Artroza është një ndryshim dhe deformim i dhimbshëm i kyçeve. Ndodh kur kërci artikular dëmtohet në mënyrë të pariparueshme. Me trajtim konservativ ose kirurgji, simptomat e konsumimit të kyçeve mund të reduktohen ndjeshëm.
Vështrim i përgjithshëm i sëmundjes
- Më së shpeshti preken kyçet e mëposhtme: gjuri, ijet, shpatullat, shtylla kurrizore, gishtat e duarve dhe këmbët, kyçet e kyçit të këmbës;
- Shenjat më të rëndësishme: dhimbje gjatë sforcimit, dhimbje në fillim të stërvitjes (në fillim të aktivitetit fizik), ulje e lëvizshmërisë, deformim i kyçeve, periudha acarimi: ënjtje, skuqje, dhimbje të vazhdueshme;
- Diagnostifikimi: ekzaminimi fizik, rrezet x, tomografia e kompjuterizuar (CT) ose imazheria me rezonancë magnetike (MRI);
- Trajtimi: ushtrime, procedura të ngrohjes ose të ftohtit, qetësues dhimbjesh, injeksione intra-artikulare (acidi hialuronik, kondroitin sulfat), në fazat e mëvonshme - zëvendësimi i kyçeve (kirurgji);
- Kujdes: shumë artroza nuk kanë nevojë të trajtohen për një kohë të gjatë, por fizioterapia dhe parandalimi i acarimeve duhet të kryhen mjaftueshëm dhe, nëse është e nevojshme, duhet të ndërpritet sindroma e dhimbjes.
Metodat e trajtimit të osteoartritit
Çfarë ndihmon me osteoartritin apo artrozën? Për shumicën e pacientëve, kjo është pyetja kryesore. Përgjigje: Nuk ka ende një trajtim për artrozën që mund të riparojë kërcin e dëmtuar.
Trajtimi i osteoartritit mund të lehtësojë vetëm simptomat e gjendjes. Përveç kësaj, trajtimi duhet të parandalojë konsumimin e zgjatur të kyçeve.
Sepse sëmundja lë gjurmë edhe në kyçin e konsumuar me kalimin e kohës, duke shkaktuar dëmtim të kapsulës së kyçit, kockave dhe muskujve.
Trajtimi i osteoartritit përfshin procedura konservative dhe kirurgjikale. Mjeku që merr pjesë do të zgjedhë metodat më të përshtatshme për çdo pacient. Ndër të tjera, ai vlerëson se cilat nyje janë prekur, sa të rënda janë konsumimi i përgjithshëm dhe sa të rënda janë simptomat.
Trajtimi konservativ
Trajtimet konservative të osteoartritit janë krijuar për të lehtësuar dhimbjen, për të luftuar inflamacionin dhe për të përmirësuar forcën dhe koordinimin e muskujve. Një rol të madh i është caktuar procedurave fizioterapeutike, të cilat kryhen si gjatë një përkeqësimi, ashtu edhe gjatë periudhave të "qetësisë" së simptomave.
Trajtimi me fizioterapi
Forma të ndryshme të terapisë fizike mund të lehtësojnë simptomat e osteoartritit. Kjo perfshin:
- Fizioterapi;
- Terapi manuale;
- Termoterapia (jo në fazën akute);
- Krioterapia (në fazën akute);
- Bërja e sporteve që janë të mira për kyçet, si ecja nordike, noti dhe çiklizmi;
- Terapi me ujë dhe banja;
- Elektroterapia;
- Terapia me ultratinguj;
- Aparatet ortopedike.
Për të trajtuar dhimbjet kronike të osteoartritit, mund të përdorni nxehtësinë nga trajtimet me ngrohje, paketat, banjat ose dritën infra të kuqe. Nga ana tjetër, ënjtja dhe shqetësimi i rëndë zbuten nga trajtimet ose kompresat e ftohta.
Terapia fizike është gjithashtu e dobishme në trajtimin e artrozës, sepse forcon muskujt. Gjithashtu rekomandohet masazhi: largon tensionin dhe përmirëson qarkullimin e gjakut.
Lëvizja e përbashkët gjatë stërvitjes
Ushtrimi i rregullt i mban nyjet tuaja fleksibël. Prandaj, njerëzit me osteoartrit duhet të përfshijnë sportin dhe stërvitjen në jetën e tyre të përditshme. Noti është një shembull i mirë. Stërvit nyjet pa i rënduar shumë. Për të njëjtën arsye, rekomandohet të ecni në fushë dhe të ngasni një biçikletë.
Sporti jo vetëm që mund të parandalojë, por edhe të ngadalësojë osteoartritin dhe të zvogëlojë simptomat.
Më pak të përshtatshme për osteoartritin janë sportet me stres të menjëhershëm, të konsiderueshëm të kyçeve, lëvizje ekstreme ose rrezik të lartë lëndimi. Këto përfshijnë, për shembull, tenisin, patinazhin në akull, futbollin, hendbollin, karatenë dhe boksin.
Fiksimi i kyçeve
Fashat, fashat elastike, thembra të buta dhe paterica lehtësojnë funksionimin e kyçeve. Ortozat ndihmojnë në të njëjtën mënyrë. Këto janë pajisje speciale mbështetëse për nyje. Ato parandalojnë lëvizjet e dhimbshme. Megjithatë, ortozat nuk janë shumë fleksibël dhe duhet të vishen vetëm për një kohë të shkurtër për të parandaluar ngurtësimin e kyçit.
Nëse personi është mbipeshë, përpiquni të humbni peshë. Kështu, nyjet do të kenë më pak stres. Ushtrimet e rregullta dhe një dietë e shëndetshme ndihmojnë në humbjen e peshës.
Ilaçe për trajtimin e dhimbjes dhe inflamacionit
Nyjet e dhimbshme me osteoartrit mund të fërkohen me pomada, kremra ose xhel për qetësimin e dhimbjes nga farmacia.
Anestetikët lokalë përdoren për lehtësimin e dhimbjes: ato injektohen në nyje ose rreth zonës së prekur.
Osteoartriti (ose artroza) është zakonisht një proces jo-inflamator. Megjithatë, procesi inflamator shpesh bashkohet me indin e prekur nga osteoartriti. Më pas flasin për osteoartritin apo aktivizimin e artritit.
Për trajtim, një mjek shpesh përshkruan barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs). Ndonjëherë glukokortikoidet injektohen në nyje kundër inflamacionit.
Disa pacientë marrin injeksione të acidit hialuronik ose sulfatit kondroitin brenda artikulacionit për osteoartritin. Këto janë glikozaminoglikane dhe përbërës natyralë të lëngut sinovial. Duke injektuar acidin hialuronik direkt në nyjen e prekur, i kthehet lëvizshmëria.
Kirurgjia
Kirurgjia mund të korrigjojë problemet në pacientët me osteoartrit dhe të stabilizojë nyjet. Ai gjithashtu lehtëson dhimbjen dhe parandalon inflamacionin. Në disa raste, kërci i dëmtuar zëvendësohet gjatë operacionit. Pacientët me osteoartrit janë në gjendje të lëvizin më mirë pas operacionit.
Lavazhi dhe trajtimi i kyçeve
Në osteoartriti, nyja e prekur ndonjëherë lahet me kripë. Kjo bëhet më shpesh, për shembull, me nyjen e gjurit.
Shpëlarja e bursës heq kërcin dhe fibrat e indeve të dëmtuara, si dhe grimcat e tjera që notojnë në lëngun sinovial. Përveç kësaj, procedura duhet të qetësojë çdo inflamacion ekzistues në nyje.
Riorganizimi nënkupton një trajtim kompleks të kapsulës së kyçit. Sipërfaqet e vrazhda të kërcit në nyje hiqen duke përdorur instrumente. Ai gjithashtu heq zonat ose indet që mund të pengojnë lëvizshmërinë e kyçit. Dhimbja akute, të paktën përkohësisht, zhduket si rezultat i trajtimit.
Trajtimi i kyçeve kryhet si pjesë e artroskopisë. Instrumentet kirurgjikale futen në nyje përmes prerjeve shumë të vogla.
Stimulimi i rritjes së kërcit
Gjatë artroskopisë bëhen injeksione të vogla të sipërfaqes së mbetur të kërcit për qëllime terapeutike. Kjo duhet të stimulojë qelizat e kërcit për të formuar inde zëvendësuese. Megjithatë, ky ind i ri kërc ka një strukturë të ndryshme nga kërci origjinal dhe nuk i plotëson plotësisht kërkesat për kyçin.
Gjatë disa viteve të sëmundjes, në disa raste, qelizat mund të transplantohen edhe në kyçin e dëmtuar.
Korrigjim
Osteotomia korrigjuese ripozicionon kockat artikulare për një shpërndarje më të barabartë të ngarkesës mbi sipërfaqet artikulare: një pjesë e presionit transferohet nga zona e osteoartritit në zona të shëndetshme të kërcit dhe kockave. Në shumicën e rasteve, ky lloj trajtimi i osteoartritit përfshin gjithashtu përmirësimin e funksionimit të kapsulës së kyçit dhe ligamenteve për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve.
Zëvendësimi i kyçeve
Nëse dhimbja nuk mund të lehtësohet me ndonjë trajtim tjetër për osteoartritin, zëvendësimi i kyçeve është i mundur. Kjo do të thotë se nyja e dëmtuar (ose pjesët e saj) zëvendësohet me një artificial. Në thelb, operacioni kryhet në rastin e artrozës së nyjeve të gjurit ose ijeve.
Zëvendësimi kompleks është opsioni i fundit
Me fjalë të rrepta, indet e rraskapitura dhe sipërfaqet e kyçeve hiqen me kirurgji dhe zëvendësohen me proteza metalike, plastike dhe qeramike (alloartroplastikë). Ka proteza që zëvendësojnë vetëm pjesë të kyçit dhe ka nga ato që përdoren për të zëvendësuar të gjithë kyçin. Ato fiksohen ose në sipërfaqen e kockës ose me vida. Me këtë metodë të trajtimit të osteoartritit, është e mundur, nëse është e nevojshme, të korrigjohet pozicioni i kyçit.
Pas një kohe, çdo protezë mund të konsumohet. Koha kur kjo ndodh varet nga faktorë të ndryshëm: mosha, gjinia, kuadri klinik i artrozës, infeksionet, lloji i kyçit dhe lloji i protezës.
Një protezë e lehtë duhet të zëvendësohet më shpesh. Përdorimi i protezës mund të zbulohet në kohën e duhur me radiografi të rregullt.
Artrodeza
Arthrodesis mund të ndihmojë në menaxhimin e dhimbjes së osteoartritit. Ky është një forcim i kyçit të prekur: është më i qëndrueshëm, por edhe më pak i lëvizshëm. Kështu, artrodeza zakonisht kryhet vetëm në nyje në të cilat lëvizshmëria e ulët nuk ndërhyn në jetën e përditshme të pacientit. Këto përfshijnë nyjet e gishtërinjve dhe këmbëve, dhe nyjet e vogla në kyçin e dorës.
Rezeksioni
Në këtë formë të trajtimit të osteoartritit, trupat artikularë të dëmtuar hiqen dhe rindërtohen kirurgjikisht pa protezë. Megjithatë, artroplastika resekcionale përdoret rrallë sot.
Ky opsion mund të konsiderohet për artrozën e gishtit të madh (rizartrozë), veçanërisht nëse trajtimi konservativ i osteoartritit nuk ka qenë i suksesshëm. Një nga metakarpalët e prekur hiqet dhe zëvendësohet me indin e tendinit të trupit. Shpesh përdoren tendinat e muskujve të gjatë të gishtit të madh ose tendinat fleksore fleksore. Kjo formë e terapisë për rizartrozën nuk konsiderohet një metodë standarde.
Artroplastika resekcionale kryhet edhe për artrozën e gishtit të madh të këmbës ose artrozën midis klavikulës dhe humerusit.
Trajtim alternativ për osteoartritin
Çfarë ndihmon me osteoartritin përveç procedurave mjekësore ortodokse? Kjo pyetje është me interes për shumë pacientë. Ata duan ta mbështesin trajtimin me metoda "natyrale", të thjeshta. Megjithëse shumë metoda alternative nuk janë vërtetuar shkencërisht se janë efektive, ato janë lehtësim të mirë për osteoartritin në disa pacientë. Homeopatia, mjekësia bimore, terapia magnetike dhe akupunktura përdoren gjerësisht për të lehtësuar simptomat e artritit.
Kripërat dhe homeopatia
Në shumë raste, pacientët me osteoartrit mbështeten në këto dy alternativa: kripërat dhe granula homeopatike për të lehtësuar simptomat e osteoartritit. Përveç kësaj, banjat me kripë dhe kompresat duhet të parandalojnë gjithashtu osteoartritin. Përkrahësit thonë se të dy trajtimet nuk kanë efekte anësore dhe për këtë arsye janë të përshtatshme për vetë-mjekim.
Ekspertët rekomandojnë përdorimin e mineraleve në kombinim me një pomadë ose krem xhel. Mjetet juridike homeopatike për osteoartritin duhet të diskutohen me një terapist me përvojë.
Substancat bimore
Për shekuj me radhë, trajtimi i osteoartritit është bazuar edhe në bimë mjekësore. Këto përfshijnë kthetrat e djallit afrikan, hithrën, comfrey, shelgun, luleradhiqe, kajen dhe ijet e trëndafilit. Megjithatë, simptomat e artrozës përmirësohen nëse përdorni barishte për një periudhë të gjatë kohore. Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju këshillojë për përdorimin dhe dozën e saktë.
Terapia e fushës magnetike
Trajtimi i artrozës me magnetoterapi është krijuar për të lehtësuar dhimbjen, për të rivendosur nyjet dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit. Fusha magnetike krijohet ose nga një gur magnetik natyral ose nga një spirale elektrike.
Hulumtimet mjekësore kanë treguar se terapia magnetike mund të jetë veçanërisht e dobishme për osteoartritin e gjurit. Por duhet të përfitojnë edhe pacientët me ankesa kronike në nyje të shumta (polartrit). Asnjë efekt anësor nuk është vërejtur me këtë trajtim alternativ për osteoartritin.
Terapia me rreze X
Trajtimi i artrozës me rreze X është krijuar për të penguar inflamacionin dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Rrezatimi duhet të kryhet në intervale të rregullta dhe përdoren vetëm doza shumë të vogla rrezatimi.
Rrezet X përdoren, për shembull, në trajtimin e rizartrozës dhe në trajtimin e osteoartritit të Heberdenit.
Akupunkturë
Stimulimi i pikave të caktuara në lëkurë me akupunkturë për të normalizuar sërish proceset e trazuara në trup. Zakonisht, kursi i trajtimit kërkon disa seanca.
Përdorimi i akupunkturës për osteoartritin nuk pranohet gjerësisht. Megjithatë, disa pacientë raportojnë se akupunktura në fakt mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes së artritit. Veçanërisht me veshjen e kombinuar në strukturat e gjurit, akupunktura mund të zvogëlojë dhimbjen kronike.
Osteoartriti dhe ushqyerja
Lidhja midis artritit dhe dietës shpesh debatohet: a mund të kontribuojë një dietë e pafavorshme në osteoartrit? A duhet të ndryshoni dietën tuaj për osteoartritin?
Në përgjithësi, disa ushqime nuk mund të thuhet se shkaktojnë osteoartrit. Megjithatë, lloji i dietës në fakt mund të ndikojë në rrjedhën e saj: ajo që ka rëndësi është sa hamë dhe si përgatiten vaktet tona.
Më pak kalori
Me shtimin në peshë, ngarkesa në kyçet tuaja rritet dhe si rezultat ato konsumohen më shpejt. Prandaj, njerëzit mbipeshë kanë një rrezik më të lartë të osteoartritit.
Nëse osteoartriti është tashmë i pranishëm, obeziteti kontribuon në konsumimin e kombinuar, veçanërisht në gju.
Obeziteti ka një ndikim të madh në nyje. Teprica e kilogramëve në një moshë të re është veçanërisht kritike.
Prandaj, ushqimi i osteoartritit duhet të rregullohet me numërimin e kalorive nëse personi priret të jetë mbipeshë. Një peshë e shëndetshme trupore lehtëson nyjet, mund të lehtësojë shqetësimin gjatë sëmundjes dhe të ngadalësojë përparimin e ndryshimeve.
Më pak yndyrë shtazore
Një dietë e duhur për osteoartritin nënkupton zvogëlimin e marrjes së mishit dhe produkteve të tjera shtazore. Arsyeja: Në kyçet e dëmtuara, inflamacioni zhvillohet më lehtë te osteoartriti. Disa produkte metabolike ndërmjetësojnë këto reaksione inflamatore në trup dhe përbëhen nga acidi arachidonic (një acid yndyror omega-6). Këto janë kryesisht produkte shtazore.
Prandaj, dieta për osteoartritin duhet të kufizojë përdorimin e acidit arachidonic. Në vend të kësaj, duhet të keni më shumë gjasa të konsumoni ushqime me më shumë acide yndyrore omega-3, sepse ato pengojnë përgjigjet inflamatore. Acidet yndyrore omega-3 gjenden, për shembull, në vajrat e kanolas dhe farave të lirit dhe në peshqit me vaj si harenga, skumbri dhe salmoni.
Prandaj, udhëzimet e mëposhtme zbatohen për një dietë të përshtatshme për artritin:
- Ulja e konsumit të mishit dhe vezëve;
- Peshku në dietë dy herë në javë (p. sh. salmoni, skumbri, harenga);
- Përdorni vajra bimore si vaj kanola, vaj liri, vaj luledielli ose vaj ulliri;
- Hani shumë fruta dhe perime;
- Preferohen drithërat dhe bishtajoret;
- Pini të paktën 1, 5 litra ujë ose çaj pa sheqer në ditë;
- Kalciumi nga produktet e qumështit me pak yndyrë për të forcuar kockat
- Shmangni kafeinën, alkoolin dhe nikotinën.
Një dietë e tillë për artrozën nuk mund të zëvendësojë masat e tjera terapeutike, por mund t'i plotësojë ato në mënyrë inteligjente. Kjo do të thotë se edhe pse dieta nuk e shëron osteoartritin, ajo ka një efekt pozitiv në gjendjen e pacientit.
Vazhdo të lëvizësh!
Pavarësisht dhimbjes së mundshme, "palëvizshmëria" në trajtimin e osteoartritit nuk është një ide e mirë – ajo në fakt përshpejton procesin e shkatërrimit.
Vetëm gjatë punës së kyçit dhe gjatë lëvizjes së sipërfaqeve artikulare, formohet një lubrifikant, i ashtuquajturi lëngu sinovial, i cili redukton fërkimin në kyç dhe i siguron kërcit lëndë ushqyese.
Lëvizjet ideale në të cilat kyçi nuk është shumë i stresuar: not, çiklizëm, ecje nordike dhe gjimnastikë.